市中医管理局日前组织北京中医药防治流感专家组制定了《2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)》。本市励中医医疗机构提供24小时网上咨询服务，并适当增设流感专台门诊，最大可能减少患者排队。
各区卫健部门要组织专家强化对中成药、院内制剂、中药汤剂的使用指导，特别是参照中医药防治方案后附的中成药目录，加强对就诊患者宣传引导，指导患者科学选择中药汤剂、中药配方颗粒等多种中药剂型和西药、中成药、院内制剂、中药汤剂替代使用。同时督促属地医疗机构做好相关中成药、中药饮片储备调配。
中医医疗机构要根据诊疗需求和医院实际，合理调配医务人员，适当增设流感专台门诊，最大可能减少患者就医排队。二级及以上中医医疗机构应按照市中医管理局方案或报市中医管理局备案后发布的预防方，为就诊患者提供中药预防饮服务。
本市将加强中医药儿科诊疗服务，鼓励有条件的中医医疗机构儿科门诊应开尽开，并在不过度增加医务人员负担的情况下，统筹医疗资源，开设儿科延时门诊和夜间门诊，以满足流行高峰期医疗需求。
市中医管理局鼓励各中医医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)通过互联网诊疗平台，为流感患者在线开具处方，并委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务，为流感患者提供就医咨询、用药指导等服务。
2023年北京春季流感中医药防治方案(试行)
一、儿童流感治疗方药
【临床表现】起病急，高热，无汗，身痛，咽痛，流涕，咳嗽，纳差，恶心欲呕，大便干。舌红，苔白厚或黄厚腻，脉浮数。退热后咳嗽迁延不愈。
1. 肺卫风热
【治法】疏风化湿，清热解毒
【基础方】
银 花10g 连 翘10g 黄 芩10g 苍 术 6g 生石膏15g(先煎) 芦 根15g 藿 香10g(后下)牛蒡子 6g 薄 荷 5g(后下) 陈 皮6g 生麦芽 9g
每日一剂，水煎或颗粒剂，餐后口服：3-6岁，每次50毫升，一日2次；6-14岁，每次100毫升，一日2次；14-18岁，每次200毫升，一日2次。
【中成药】可辨证选用小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、芩香清解口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿热速清颗粒等。
2. 痰热阻肺
【治法】宣肺清热，止咳化痰
【基础方】
炙麻黄3g 苦杏仁 6g 生石膏15g(先煎) 桔 梗3g
黄 芩6g 前 胡10g 连 翘10g 瓜 蒌10g
浙贝母6g 鱼腥草10g(后下)生甘草3g 莱菔子9g
煎服方法同上
【中成药】可辨证选用儿童咳液、小儿消积止咳口服液、肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液、开喉剑喷雾剂、金振口服液等。
二、儿童流感预防方药
大青叶3g 薄 荷3g(后下) 炒山楂3g 菊 花3g
陈 皮6g 芦 根10g
水煎服，每日一剂，连服5天。
三、成人流感治疗方药
1. 风热袭表
【临床表现】发热或不发热，咳嗽，目赤，咽干，咽痛咽红，流涕，口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉数。
【治法】疏风清热
【基础方】
银 花15g 连 翘15g 牛蒡子15g 荆芥穗9g
薄 荷6g(后下) 桑 叶15g 菊 花15g 玄 参15g
苦杏仁10g 浙贝母10g 芦 根30g 生甘草6g
水煎服，日一剂。
【中成药】金花清感颗粒，桑菊感冒片
2. 风寒束表
【临床表现】恶寒发热，头身疼痛，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧。
【治法】疏风散寒
【基础方】
炙麻黄6g 苦杏仁10g 桂 枝10g 葛 根15g
羌 活10g 苏 叶10g(后下) 荆 芥10g 白 芷10g
炙甘草6g
水煎服，日一剂。
【中成药】感冒清热颗粒，九味羌活丸
3. 风热犯肺
【临床表现】发热盛，咽红咽痛，目赤睑红，口渴喜饮，咳嗽，舌红苔黄，脉滑数。
【治法】清热解毒，宣肺透邪
【基础方】
炙麻黄6g 苦杏仁 9g 生石膏30g(先煎) 知 母10g
芦 根30g 牛蒡子15g 浙贝母10g 黄 芩10g
金银花15g 青 蒿15g(后下) 荆 芥10g 生甘草6g
北沙参15g
水煎服，日一剂。
【中成药】金花清感颗粒，连花清瘟胶囊
4. 表寒里热
【临床表现】恶寒，高热，头痛，身体酸痛，咽痛咽红，鼻塞流涕，口渴，舌质红，苔薄，脉数。
【治法】解表清里
【基础方】
炙麻黄 6g 桂 枝10g 羌 活10g 生石膏30g(先煎)
黄 芩15g 知 母10g 赤 芍15g 炙甘草6g
水煎服，日一剂。
【中成药】金花清感颗粒，连花清瘟胶囊
5. 肺胃蕴邪
【临床表现】发热、或恶寒，恶心，呕吐，腹胀，腹痛腹泻，头身酸痛。舌质红，苔厚腻，脉滑数。
【治法】清肃肺胃，化湿和中
【基础方】
葛 根15g 黄 芩15g 黄 连10g 苍 术15g
藿 香10g(后下) 姜半夏 9g 苏 子10g 厚 朴10g
苦杏仁 9g 白 芍12g 甘 草6g
水煎服，日一剂。
【中成药】葛根芩连微丸、藿香正气制剂等
6. 毒壅气营
【临床表现】高热，咳嗽，胸闷憋气，喘促气短，烦躁不安，甚者神昏谵语，大便不通畅，舌绛，苔黄，脉数。
【治法】清气凉营，通腑开窍
【基础方】
炙麻黄 9g 苦杏仁9g 瓜 蒌30g 生大黄10g(后下)
生石膏45g(先煎) 赤 芍15g 水牛角30g 银 花15g
连 翘15g 人 参15g(另煎) 知 母10g
水煎服，日一剂。
【中成药】安宫牛黄丸、痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
四、成人流感预防
1. 金莲花3g，薄荷3g，生甘草3g，代茶饮。
2. 易感风寒者可用生姜10g，大枣5g，代茶饮。
五、调护
1. 注意气候变化，随时增减衣物。
2. 尽量少去人群聚集的场所，戴口罩，房间多通风，勤洗手。
3. 患流感后宜多饮温水，饮食要清淡，保持大便通畅。
4. 老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性病者，患流感后请及时就医，在医生指导下选用中医药辨证治疗。
编辑李婷
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